Comment choisir le bon hopital quand mon parent age doit etre hospitalise ?
Mon pere de 82 ans doit se faire operer de la hanche. Le chirurgien propose sa clinique, mais j'ai lu que les personnes agees perdent souvent en autonomie apres une hospitalisation. Comment savoir si l'etablissement est adapte a son age ? Quels criteres regarder en priorite ?
47 votes · posee il y a 5 jours · 6 reponses
Votre parent n'est pas un patient comme les autres. Voici ce qui change.
L'hospitalisation d'une personne agee entraine une perte d'autonomie dans 30% des cas, d'ou l'importance de choisir un service adapte avec un protocole de prevention du declin fonctionnel.
Les risques lies a l'hospitalisation apres 75 ans
Ce que personne ne vous dit : l'hopital lui-meme peut rendre votre parent dependant. Syndrome confusionnel (delirium), chutes, perte musculaire acceleree, denutrition. Ces risques sont documentes, previsibles, et surtout evitables si le service a les bons protocoles.
Apres 75 ans, le corps reagit differemment. Un alitement de 10 jours fait perdre 10% de masse musculaire. Une confusion post-operatoire peut s'installer en 24h. Le retour a l'etat anterieur n'est jamais garanti.
Ce que vous devez verifier AVANT l'admission
Criteres specifiques pour un parent age :
- ✓ Presence d'une unite de geriatrie ou d'un geriATRE de liaison
- ✓ Protocole de prevention des chutes et du syndrome confusionnel
- ✓ Horaires de visite flexibles pour les aidants
- ✓ Equipe mobile de geriatrie pour les autres services
- ✓ Preparation de la sortie des les premiers jours
Appelez le service et posez ces questions directement. Si on vous repond vaguement ou qu'on semble surpris, c'est un signal. Un service habitue aux personnes agees connait ces enjeux par coeur.
Pour une methode complete d'evaluation, consultez notre guide de selection d'un etablissement hospitalier.
Unite de geriatrie ou service classique ?
La question n'est pas binaire. Un service de chirurgie orthopedique avec une equipe mobile de geriatrie peut etre excellent. Une unite de geriatrie sans chirurgien specialise peut etre inadaptee pour une prothese de hanche.
Ce qui compte vraiment : le service a-t-il l'habitude de votre type de patient ? Demandez combien de patients de plus de 80 ans ils operent par mois. Demandez leur taux de complications specifiques a l'age (confusion, chutes). S'ils ne savent pas repondre, c'est qu'ils ne mesurent pas.
Tous les services classiques ne sont pas mauvais pour les personnes agees. Certains ont des protocoles adaptes sans etre etiquetes 'geriatrie'. Demandez, plutot que de presumer.
Pour approfondir les enjeux specifiques de l'hospitalisation des personnes agees, consultez ce guide sur Essentiel Autonomie.
Repondu par Claire V. · Ancienne cadre de sante, aidante pendant 3 ans · Membre depuis 2021
Sur vos droits en tant qu'aidant
Le systeme hospitalier n'est pas concu pour les personnes agees. Il est concu pour des adultes autonomes qui rentrent chez eux. Quand on est aidant, il faut se battre pour adapter la prise en charge. Ce n'est pas normal, mais c'est la realite.
Juridiquement, si votre parent a toute sa tete, c'est lui qui decide. Votre role est consultatif. Mais si vous etes designe personne de confiance, vous serez systematiquement informe et consulte pour les decisions importantes.
Faites-vous designer personne de confiance. Maintenant. C'est un formulaire simple a remplir avec votre parent, disponible a l'accueil de n'importe quel hopital ou chez le medecin traitant.
Sur 67 hospitalisations de parents ages suivies par la communaute, 41 aidants n'avaient pas ete informes de leur droit a etre presents lors des decisions medicales, et 23 ont appris la proposition de placement en SSR ou EHPAD sans avoir ete consultes.
Pour connaitre l'ensemble de vos prerogatives, notre page sur les droits des patients et de leurs proches detaille les textes applicables. Vous pouvez aussi consulter ce guide juridique sur Bonjour Senior.
Repondu par Marc_aidant33 · Contributeur verifie
Preparer le retour a domicile DES l'admission
L'erreur classique : attendre la veille de la sortie pour se poser la question. A ce moment-la, vous etes dos au mur et on vous propose un SSR ou un EHPAD "en attendant".
Des le premier jour, demandez a rencontrer l'assistante sociale du service. Posez la question : "Quel est le plan de sortie ?" Si on vous dit "on verra", insistez. Un bon service anticipe des l'admission.
Ce que vous pouvez preparer en parallele :
- Contacter le medecin traitant pour qu'il soit dans la boucle
- Evaluer les besoins d'aide a domicile (SSIAD, auxiliaire de vie)
- Verifier l'accessibilite du domicile (lit medicalise, barres d'appui)
- Identifier un SSR de proximite SI necessaire (pas en urgence)
Si un transfert en SSR est envisage et que l'etablissement propose ne vous convient pas, sachez que vous pouvez demander un autre centre de reeducation.
Pour anticiper au mieux, pensez aussi a constituer le dossier d'hospitalisation en amont avec tous les documents utiles.
Repondu par Sylvie_IDE_retraitee · Ancienne infirmiere coordinatrice
Temoignages d'aidants
"Quand ma mere a ete hospitalisee, j'ai demande une chambre proche du poste infirmier pour qu'elle soit surveillee. On m'a dit que ce n'etait pas possible. J'ai insiste en expliquant son risque de chute. Elle a eu la chambre. Parfois, il faut juste demander avec les bons arguments."
Un autre membre de la communaute partage : "Mon pere a ete hospitalise en chirurgie cardiaque. Pas de service de geriatrie, mais j'ai demande si un geriATRE pouvait passer. Il est venu le lendemain, a ajuste les medicaments et prevenu l'equipe des risques de confusion. Ca a tout change."
Ces experiences montrent que meme sans unite specialisee, des solutions existent. Mais il faut les demander explicitement.
Compile par la communaute
Questions frequentes
En tant qu'aidant, puis-je choisir l'hopital pour mon parent qui a des troubles cognitifs ?
Si vous etes personne de confiance designee ou tuteur, oui. Sinon, votre avis est consultatif. Faites-vous designer personne de confiance des que possible - c'est un formulaire simple a remplir avec votre parent.